绩溪经开区安徽岭北建设有限公司“1・14”一般中毒事故调查报告
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— 1 — 绩溪经开区安徽岭北建设有限公司 “1・14”一般中毒事故调查报告 2025年1月14日16时20分许，由安徽岭北建设有限公司承建 的安徽富凯特材有限公司年产9.5万吨高端合金钢板材深加工生 产线设备基础及附属设施油漆工程施工工地，发生一起一般中 毒生产安全事故，造成1人死亡，1人轻伤。 事故发生后，县委、县政府主要领导高度重视，县委书记 肖阳要求全力抢救伤员。县长卢东林、常务副县长唐宏第一时 间赶赴事故现场，要求做好事故善后工作，认真开展事故调查， 汲取事故教训，举一反三，全面开展各领域安全生产隐患排查 整治，保持全县安全生产形势平稳。 依据《中华人民共和国安全生产法》《生产安全事故报告 和调查处理条例》《建设工程安全生产管理条例》和《安徽省 生产安全事故报告和调查处理办法》等法律法规，绩溪县人民 政府成立了事故调查组，组长由县委常委、常务副县长唐宏担 任，副组长由县应急局、县住建局主要负责同志担任，抽调县 应急局、县住建局、县公安局、县卫健委、县总工会、县纪委 监委的相关负责同志，并邀请县检察院和3名安全生产专家参与 事故调查。 事故调查组坚持“科学严谨、依法依规、实事求是、注重 实效”的原则，通过现场勘查、调查取证、检验鉴定、查阅资 — 2 — 料、询问证人、综合分析，查明了事故发生的经过、原因、人 员伤亡情况，认定了事故性质和责任，提出了对有关责任人员 及责任单位的处理建议，分析了存在的问题，提出了事故防范 措施和建议。 一、事故基本情况 （一）项目情况 1.工程名称：安徽富凯特材有限公司年产9.5万吨高端合金 钢板材深加工生产线设备基础及附属设施油漆工程（以下简称 油漆工程）。 2.项目地址：安徽省宣城市绩溪县经济开发区中王路8号。 3.工程建设内容：主轧机设备基础、机前冲渣沟、机后冲 渣沟、沉淀池、润滑站等部位的油漆涂刷工作，油漆涂刷面积 约1500㎡,合同约定结算单价为22元/㎡,工程于2025年1月11日 签订合同，同步开始施工。按照《建筑工程施工许可管理办法》 和《建设工程质量管理条例》，该油漆工程属于不涉及建筑主 体和承重结构变动的微小装修工程，承发包双方依据《中华人 民共和国民法典》之合同篇规定签订书面施工合同，即可开工 建设。该合同约定的施工内容符合各方的正常市场行为，无违 规现象。 4.项目建设相关单位： （1）建设单位：安徽富凯特材有限公司 （2）施工单位：安徽岭北建设工程有限公司 — 3 — （3）监理单位：该工程无监理单位 （二）事故相关单位情况 1.建设单位：安徽富凯特材有限公司（以下简称富凯公 司），统一社会信用代码：913418247885750958，类型为有限 责任公司(自然人投资或控股)，法定代表人为孙朝晖，成立日 期为2006年5月18日，登记机关为绩溪县市场监督管理局，注册 地位于安徽省宣城市绩溪县临溪镇曹渡桥73号，经营范围包括 生产、销售不锈钢产品（管材、板材、棒材、带钢、钢锭）， 原材料、辅助材料的收购和销售；各类合金钢的开发、冶炼、 深加工及销售（以上经营范围涉及国家法律法规及产业政策规 定的除外）；自营和代理各类商品和技术的进出口（但国家限 定公司经营或禁止进出口的商品及技术除外）。 2.施工单位：安徽岭北建设工程有限公司（以下简称岭北 建设）统一社会信用代码：91341824MA2MU8233Y；建筑业企业 资质证书为D234118876，资质类别及等级为建筑装修装饰工程 专业承包贰级；安全生产许可证为（皖）JZ安许证字 [2017]006411，有效期至2026年11月09日；法定代表人为冯* 君，类型为有限责任公司(自然人投资或控股)，成立日期为 2016年4月1日，注册资本1000万元，登记机关为绩溪县市场监 督管理局，注册地位于安徽省宣城市绩溪县西区金川路2号，经 营范围包括房屋建筑工程、市政公用工程、园林古建筑工程、 水利水电工程、建筑装修装饰工程、园林绿化工程、城市及道 — 4 — 路照明工程、环保工程、体育场地设施工程、文物修复工程、 公路工程、钢结构工程、安防工程、机电安装工程、建筑幕墙 工程、地基与基础工程、消防设施工程、电力工程、建筑智能 化工程、房屋拆迁工程施工；建筑劳务分包；建筑材料、装饰 材 料 销 售 。 项 目 负 责 人 为 唐 * 有 ， 身 份 证 号 码 ： 342531********0210，建筑工程专业二级注册建造师编号为皖 234060809704，有效期至2027年08月21日，安全生产考核合格 证书编号为皖建安B（2010）0068596，有效期至2025年12月08 日。 （三）事故发生单位安全管理情况 1. 安徽岭北建设工程有限公司 该公司作为油漆工程的施工单位，成立了项目部具体负责 该项目的管理：项目部负责人唐*有；安全员冯*云，身份证号 码：342531********1214，安全生产考核合格证书编号为皖建 安C3（2016）0071770，有效期至2025年09月30日。 经调查：该公司项目部人员均持证上岗，证件合法有效， 该公司制定了安全教育培训、安全技术交底、安全检查等安全 制度、各级安全生产责任制、各工种安全操作规程。油漆工程 项目签订合同并实施后，未编制《施工方案》。除了项目负责 人唐*有进驻现场履职外，该项目安全管理人员未到项目现场进 行正常履职，未开展公司安全培训教育、技术交底、安全检查 工作。 — 5 — 2.安徽富凯特材有限公司 富凯公司年产9.5万吨高端合金钢板材深加工生产线项目负 责人孙*胜，身份证号码：330321********0096，新产区项目的 主要投资人之一，项目部的负责人，负责该项目的实施；骆*高， 身份证号码：320919********697X，担任中板车间的负责人， 负责中板车间从基建到后期的安全生产工作；马*军，身份证号 码：320624********5051，新厂区厂长，负责新厂区一期生产， 兼管二期建设项目安全管理；胡*坤，身份证号码： 342531********2512，安全生产知识和管理能力考核合格证证 号为342531********2512，有效期至2027年06月20日，负责新 厂区各个车间生产的安全管理，包括外协施工单位的安全生产 监督。 经调查：孙*胜在与岭北建设签订该油漆工程项目合同时， 未向公司报备，油漆工程项目合同签订后未告知公司安环部。 截至事故发生时，富凯公司安环部未接到该油漆工程项目的报 备。 （四）事故现场勘察情况 经现场勘查，事故发生于富凯公司年产9.5万吨高端合金钢 板材深加工生产线项目3300热轧机基础沉淀池，沉淀池长度为 8.5米，宽度为4米，沉淀池深4-8米不等，上部为敞开式，沉淀 池中部有两处通风口，有一通道通往地面，通道上方为生产设 备，生产设备以格栅状态分布在通道上方，未封闭通道上方。 — 6 — 沉淀池四周设置了金属围栏、警示三角旗、安全警示标志，事 故现场周围人行通道不通畅、不醒目。 图1 事故作业现场 图2 作业现场周边环境 1月16日上午，事故调查组委托宣城华信检测服务有限公司 对事故沉淀池进行模拟工人作业气体检测，检测结果如下： — 7 — 1.工作场所空气有毒物质第73部分:氯甲烷、二氯甲烷、三 氯甲烷和四氯化碳含量检测情况。通过对该事故沉淀池现场检 测，测得三氯甲烷含量为23.1mg/m³,超标3.1mg/m³。 2.工作场所空气有毒物质第66部分:苯、甲苯、二甲苯和乙 苯含量检测情况。通过对该事故沉淀池现场检测，测得苯含量 0.8mg/m³，甲苯含量9.0mg/m³，二甲苯含量9.0mg/m³，乙苯含量 10.0mg/m³，以上4项均未超标。 图3 作业场所空气检测报告（节选） 1月20日，事故调查组委托安徽省质检院对该项目工程使用 的油漆及稀释剂进行了产品质量检测，检测结果：合格。 — 8 — 图4 油漆检验报告 图5 油漆检验报告 — 9 — 图6 稀释剂检验报告 图7 稀释剂检验报告 （五）天气情况 — 10 — 经查询安徽省气象台，2025年01月14日16时20分，事故现 场观测数据：降水无，温度8℃,北风3级。 二、事故人员伤亡和直接经济损失 (一)人员伤亡情况 本起事故共造成1人死亡，1人轻伤。 1.死亡人员：胡*（身份证号：342531********3219），男， 家住安徽省宣城市绩溪县。 2.受伤人员：江*立（身份证号：342723********2418）， 男，家住安徽省宣城市绩溪县。 （二）直接经济损失 此次事故共造成直接经济损失230.1万元（事故罚款不计）。 三、事故发生经过及善后处置情况 （一）事故发生经过及救援情况 2025年1月14日上午8时，江*立、江*吉、李*法和胡*四人 工作班组对油漆工程项目四壁进行油漆涂刷施工作业，江*立负 责施工材料、物资运输，其余三人负责油漆作业，中午12时， 四人班组停工休息，吃午饭。 12时30分，四人工作班组对油漆工程项目人行通道进行油 漆粉刷作业，江*吉、李*法和胡*三人负责油漆粉刷，江*立继 续负责施工材料、物资运输。 15时30分许，江*吉、李*法和胡*三人停止作业，走出设备 人行通道，在施工区附近场地休息。施工作业班组商量，考虑 — 11 — 到沉淀池和设备人行通道内刚刷的油漆未干，气味较重，先去 车间外部循环水池开展油漆作业。江*吉和李*法二人去车间外 部循环水池修补油漆。胡*休息好后，私自下到3300热轧机基础 的沉淀池里开展油漆作业。 16时20分，李*法和江*吉准备下班，发现胡*不在循环水池。 16时24分，李*法去中板车间工地喊胡*下班，喊了一会儿无人 回应，李*法就去寻找胡*，发现胡*晕倒在沉淀池内。 16时58分，外协人员郭*（台州市民高智控科技公司）拨打 中板车间电工刘*年手机，告知中板车间工地有人刷油漆晕倒 了，刘*年就立即报告中板车间负责人骆*高和安全员胡*坤。胡 *坤和岭北建设项目经理唐*有立即从项目部驱车前往中板车间 工地，骆*高、刘*年、马*军相继到达现场。胡*坤电话报告了 富凯公司安环部部长战*立，随后战*立也赶到现场 16时30分，李*法拨打电话给江*立请求救援。李*法、江* 吉、江*立三人先后进入沉淀池实施救援，因沉淀池油漆刺激气 味太重，救援都未能成功。江*立在救援过程因吸入有毒气体， 也晕倒在沉淀池中。在施救过程中李*法见事态严重就立即拨打 了119，后又拨打了110、120，并呼叫车间周边其他外协单位 人员过来帮忙救援。 。 17时许，消防救援人员到达现场进入沉淀池救援，110、 120同时到达现场进行协助救援。县应急局、县经开区、富凯公 司、外协单位几方人员一起参与协助救援工作，17时30分许， — 12 — 江*立、胡*二人被救出，送往县人民医院进行抢救。 （二）事故报告及善后处置情况 1.事故报告情况 17时，县应急局接县消防救援局报告，位于富凯公司新厂 区在建项目工地有人晕倒。值班人员立即报告县应急局主要负 责同志及分管负责同志，随后县应急局相关工作人员驱车赶往 现场。 县应急局主要负责同志及相关人员在驱车赶往现场的路上， 接到富凯公司安环部部长战*立电话报告，富凯公司新厂区在建 项目工地有人刷油漆时晕倒，已报警，正在实施救援。 17时30分，县应急局向县委办、县政府办报告了事故情况。 19时03分，县应急局主要负责同志电话向市安委办初报事 故信息。 19时34分，县应急局通过国家应急指挥综合业务系统初报 了事故信息。 20时09分，县应急局通过国家应急指挥综合业务系统续报 了事故信息。 21时11分，县应急局通过国家应急指挥综合业务系统再次 续报了事故信息。 2.医疗救治和善后情况 江*立送医后意识清醒，但感身体不适，继续住院观察，于 1月20日出院。胡*经全力抢救无效后，于1月14日19时45分宣布 — 13 — 死亡。 1月14日20时许，岭北建设和胡*家属进行协商，处理善后 事宜。1月15日上午，岭北建设与死者家属就死亡赔偿金额达成 一致并签署《协议书》。1月18日，胡*遗体下葬绩溪松塘陵 园。 （三）事故应急处置评估 事故发生后，根据县委、县政府主要领导要求，县经开区、 县应急局和相关部门及时有效开展应急救援工作，善后处置稳 妥有序，事故信息流转顺畅，上报及时准确，及时发布事故信 息，积极回应社会关切，未发生群体性事件和负面舆情。 四、事故原因分析和性质 （一）直接原因 胡*安全意识淡薄，违章冒险作业。在未佩戴专业防毒面具 情况下，私自违规冒险进入沉淀池作业，是导致中毒事故发生 的直接原因。 （二）间接原因 1.岭北建设未履行公司安全生产责任制，安全教育培训不 到位、安全检查制度落实不到位。该项目未编制《施工方案》、 未进行安全技术交底、未有效开展作业风险辨识和隐患排查治 理活动、未开展相关作业安全培训、未开展专项应急演练、未 对作业指派监护人员进行有效监护，导致施工人员胡*私自进出 沉淀池作业，引发事故。 — 14 — 2.富凯公司新厂区项目部落实《安徽富凯特材有限公司全 员安全生产责任制》不到位，《安徽富凯特材有限公司全员安 全生产责任制》第六十一条明确了项目部的七条安全生产职责， 在新厂区在建项目施工中均未得到有效落实。项目部在与外协 单位签订施工合同后，未向公司安环部推送，在安环部毫不知 情的情况下让施工队伍进场施工，截至事故发生时，均未对油 漆作业人员开展专项培训，油漆施工人员安全风险辨识应急处 置能力不足。现场安全巡查走过场，隐患排查浮于表面，多次 巡查均未查出施工现场管理方面存在的隐患，未能及时制止违 章作业。 （三）其他可能因素排除 经公安机关初查，排除故意侵害致死。 （四）事故性质 经调查认定：本起事故是一起因违章作业、安全作业培训 缺失、施工作业现场疏于管理等原因造成的一般生产安全责任 事故。 五、有关责任单位存在的主要问题 1.安徽岭北建设工程有限公司 （1）全员安全责任制未落实，各级安全责任人岗位安全履 职不力，制定的安全生产制度未得到有效执行。 （2）安全教育培训不到位，未对胡*、江*立等作业人员开 展安全教育培训，导致施工人员对相关作业专业知识掌握不到 — 15 — 位，安全风险辨识和应急处置能力不足。 （3）未进行安全技术交底。 （4）安全检查制度落实不到位，项目部安全员履职不到位， 对相关作业未进行有效监护，巡查工作流于形式。 2.安徽富凯特材有限公司新厂区项目部 （1）项目部未有效执行公司全员安全生产责任制，签订施 工合同后未向公司安全管理部门推送相关施工合同。 （2）安徽岭北建设工程有限公司油漆施工人员为外协施工 人员，项目部未对油漆施工人员进行安全风险告知，导致员工 安全风险辨识应急处置能力不足。 （3）项目部未有效开展安全检查，排查隐患浮于表面，未 排查出施工现场管理方面存在的隐患。 六、对有关责任人员和责任单位的处理建议 （一）免于追究责任人员（1人） 胡*，男，群众，安全意识淡薄，安全风险的辨识能力不 足，在未采取任何防范措施的情况下，擅自进入沉淀池盲目作 业，导致中毒死亡。鉴于其在事故中死亡，建议不再追究责 任。 （二）事故责任单位和有关责任人员处理建议 1.建议给予行政处罚单位（1家） 岭北建设作为施工单位，安全生产主体责任落实不到位， 安全教育培训制度、安全技术交底制度、安全检查制度、安全 — 16 — 管理制度等落实不到位。组织开展安全教育培训走过场 ，开展 隐患排查不深入不彻底，施工现场管理不到位，大量隐患长期 存在，对事故发生负有直接责任，依据《中华人民共和国安全 生产法》第一百一十四条第一款第一项 [1] 的规定，结合《生产 安全事故罚款处罚规定》第十四条第二项 [2] ，建议由县应急局 予以行政处罚。 2.建议给予行政处罚人员（7人） （1）冯*君，岭北建设法定代表人。未认真履行安全生产 管理职责，未组织本单位员工开展相关安全教育培训、隐患排 查整治等流于形式，未落实安全检查制度，对项目部安全管理 问题失察，对事故的发生负有主要领导责任，依据《中华人民 共和国安全生产法》第九十五条第一项 [3] 的规定，结合《生产 安全事故罚款处罚规定》第十九条第一项 [4] ，建议由县应急局 予以行政处罚。 （2）唐*有，岭北建设施工现场负责人。未认真履行安全 生产管理职责，对施工现场管理不到位，未对施工现场开展安 全风险辨识并采取相应的管控措施，对事故的发生负有管理责 [1] 《中华人民共和国安全生产法》第一百一十四条第一款第一项：（一）发生生产安全事故，对负有责任的生产经 营单位除要求其依法承担相应的赔偿等责任外，由应急管理部门依照下列规定处以罚款：（一）发生一般事故的， 处三十万元以上一百万元以下的罚款； [2] 《生产安全事故罚款处罚规定》第十四条第二项:事故发生单位对一般事故负有责任的，依照下列规定处以 罚款：（二）造成1人死亡，或者3人以上6人以下重伤，或者300万元以上500万元以下直接经济损失的，处 50万元以上70万元以下的罚款； [3] 《中华人民共和国安全生产法》第九十五条第一项:生产经营单位的主要负责人未履行本法规定的安全生产 管理职责，导致发生生产安全事故的，由应急管理部门依照下列规定处以罚款:（一）发生一般事故的，处上 一年年收入百分之四十的罚款； [4] 事故发生单位主要负责人未依法履行安全生产管理职责，导致事故发生的，依照下列规定处以罚款：（一 ）发生一般事故的，处上一年年收入40％的罚款； — 17 — 任。依据《中华人民共和国安全生产法》第九十六条 [5] 的规 定，结合《生产安全事故罚款处罚规定》第二十条第一项 [6] ， 建议由县应急局予以行政处罚。 （3）冯*云，岭北建设安全员。未履行安全管理人员职 责，未组织施工人员的安全教育培训，未开展安全技术交底， 未开展隐患排查，未开展安全监护，未及时制止违章作业， 对事故发生负有直接管理责任。依据《中华人民共和国安全 生产法》第九十六条 [5] 的规定，结合《生产安全事故罚款处罚 规定》第二十条第一项 [6] ，建议由县应急局予以行政处罚。 （4）孙*胜，富凯公司新厂区项目主要投资人之一，富 凯公司年产9.5万吨高端合金钢板材深加工生产线项目负责 人。执行安全生产责任制等各项制度不到位，未履行《安徽 富凯特材有限公司全员安全生产责任制》，对外包作业项目不 报备、不巡查，对事故的发生负有主要领导责任。依据《中华 人民共和国安全生产法》第九十五条第一项 [3] 的规定，结合 《生产安全事故罚款处罚规定》第十九条第一项 [4] ，建议由县 应急局予以行政处罚。 （5）骆*高，富凯公司新厂区中板车间的负责人，负责中 板车间从基建到后期的安全生产工作。执行《安徽富凯特材有 [5] 《中华人民共和国安全生产法》第九十六条:生产经营单位的其他负责人和安全生产管理人员未履行本法规 定的安全生产管理职责的，责令限期改正，处一万元以上三万元以下的罚款；导致发生生产安全事故的，暂 停或者吊销其与安全生产有关的资格，并处上一年年收入百分之二十以上百分之五十以下的罚款；构成犯罪 的，依照刑法有关规定追究刑事责任。 [6] 《生产安全事故罚款处罚规定》第二十条第一项:事故发生单位其他负责人和安全生产管理人员未依法履行 安全生产管理职责，导致事故发生的，依照下列规定处以罚款：（一）发生一般事故的，处上一年年收入20 ％至30%的罚款； — 18 — 限公司全员安全生产责任制》不到位，开展隐患排查不彻底不 深入，对施工现场安全管理不到位，对事故发生负有管理责 任。依据《中华人民共和国安全生产法》第九十六条 [5] 的规 定，结合《生产安全事故罚款处罚规定》第二十条第一项 [6] ， 建议由县应急局予以行政处罚。 （6）胡*坤，富凯公司新厂区安全员，负责新厂区专职安 全管理。履行安全管理人员职责不到位，对在建工程项目巡查 不到位、隐患排查不到位，对事故发生负有管理责任。依据 《中华人民共和国安全生产法》第九十六条 [5] 的规定，结合 《生产安全事故罚款处罚规定》第二十条第一项 [6] ，建议由县 应急局予以行政处罚。 （7）马*军，中共党员，富凯公司新厂区厂长。执行《安 徽富凯特材有限公司全员安全生产责任制》不到位，对外包作 业安全管理存在漏洞，对事故发生负有管理责任。依据《中华 人民共和国安全生产法》第九十六条 [5] 的规定，结合《生产安 全事故罚款处罚规定》第二十条第一项 [6] ，建议由县应急局予 以行政处罚。 七、事故防范措施和建议 （一）深刻吸取教训，压实企业主体责任。岭北建设和 富凯公司要深刻汲取事故教训，举一反三，切实提高安全生 产意识、健全安全管理机构，完善安全生产管理制度，加强 风险辨识、隐患排查、安全教育，加强特殊作业审批管理， — 19 — 配齐防护装备，做到安全制度到位、安全培训到位、安全检 查到位、应急救援到位。 （三）全面排查隐患，加大执法力度。县应急局、县住 建局及各行业主管单位要以安全生产治本攻坚三年行动为契 机，不断强化安全隐患排查整治工作质效，切实增强执法力 度，杜绝执法“ 宽、松、软 ”，各乡镇、县经开区要加大 对限额以下装修装饰类施工情况的摸排并将其纳入安全监管， 县住建局要加强业务指导，坚决堵塞监管漏洞，严肃查处安 全生产违法违规行为，严格依法依规处理，构成犯罪的要移 交相关部门依法追究刑事责任 （二）树牢安全理念，强化安全管理。 县经开区要深入 学习贯彻习近平总书记关于安全生产重要论述和重要指示精 神，严格落实“ 党政同责、一岗双责、齐抓共管、失职追 责 ”要求，树牢安全发展理念，统筹好安全和发展。要坚持 人民至上，生命至上，按照“三管三必须”要求，健全各领 域安全生产责任制。深入开展安全生产治本攻坚三年行动， 着力督促企业提升本质安全水平，切实维护人民群众生命财 产安全。 。 （四）深入开展宣传，提升应急能力。县应急局、县住 建局及各行业主管单位要全面开展安全宣传教育，普及安全 常识。要组织监管人员开展业务培训，提升安全监管能力。 要结合事故案例，对生产经营单位主要负责人、安全管理人 — 20 — 员、一线员工开展警示教育，提高职工安全意识。要督促生 产经营单位开展内部专题安全培训和演练，确保作业人员熟 知并严格落实有关规定，掌握安全知识和应急救援方法，防 止盲目施救，导致事故后果扩大。 绩溪经开区安徽岭北建设有限公司 “1・14”一般中毒事故调查组 2025年3月31日