大城县大成锅炉厂“10·17”一般其他伤害事故调查报告防范和整改措施落实情况评估报告
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- 1 - 大城县大成锅炉厂“10·17”一般其他伤害事故调查报告 防范和整改措施落实情况评估报告 2023年10月17日8时30许，位于天津市北辰区西堤头镇的天津 美得生物科技有限公司的外委作业人员在设备开机前点检作业完 成后从设备平台楼梯上返回地面时坠落，经抢救无效死亡。 为深入贯彻落实习近平总书记关于安全生产的重要指示批示 精神，认真落实市委、市人民政府关于做好安全生产工作的部署 要求，充分发挥事故调查处理对加强和改进安全生产工作的促进 作用，督促生产安全事故防范和整改措施有效落实，从根本上消 除事故隐患、从根本上解决存在问题，防范生产安全事故发生， 最大程度保障人民群众生命安全，按照《中共中央国务院关于推 进安全生产领域改革发展的意见》《中共天津市委天津市人民政 府关于推进安全生产领域改革发展的实施意见》和《生产安全事 故防范和整改措施落实情况评估办法》的规定，区安委会办公室 组织开展了大城县大成锅炉厂“10·17”一般其他伤害事故调查 报告 （以下简称“10·17”事故）防范和整改措施落实情况评估 工作，形成本报告。 一、评估工作过程 2023年11月14日，区人民政府依法批复同意了“10·17”事 故调查报告，标志着该起事故结案。按照“事故结案后1年内，负 责事故调查的政府要组织开展评估”的有关规定，区安委会办公 室于2024年8月12日启动“10·17”事故暴露问题整改情况评估工 - 2 - 作，成立评估工作组，区应急管理局、公安北辰分局、区总工会 和西堤头镇作为评估工作组成员单位按照分工开展评估工作。 按照分工，区应急局负责汇总、整理评估组各成员单位提交 的评估情况材料；负责将评估报告以政府信息公开方式及时向社 会全文公开发布。 区公安局负责评估相关人员刑事责任追究落实情况，向区应 急局提交评估情况书面说明材料并附相关法律文书。 区总工会参与对追责问责、事故防范和整改措施落实情况的 评估。 评估工作组一是与相关负责人进行座谈和问询，了解事故个 相关企业举一反三加强安全生产工作情况；二是查阅相关责任单 位和人员的行政处罚相关资料；三是实地走访核查，检查项目相 关单位整改落实的情况。 二、总体评估意见 总体上看,事故相关企业安全生产各项法定责任基本落实到 位，现场设备钢斜梯及其安全防护设施符合国家标准要求，同时 经综合分析研判，事故直接原因应是死者由于疾病等因素综合作 用，出现晕眩倒在钢斜梯上，随后滚落地面造成头部创伤。综上， 认定大城县大成锅炉厂“10·17”一般其他伤害事故是一起一般 生产安全非责任事故。鉴于事故性质，未对事故相关公司及其负 责人未作出行政处罚。经检察机关审核对本起事故刑事立案作出 了撤案处理。其他相关单位对事故调查报告提出的事故防范和整 改措施情况已落实。 三、事故防范和整改措施落实情况 - 3 - 为深刻吸取事故教训，有效避免类似事故的再次发生，相关 单位坚持问题导向，举一反三，事故发生后，大城县大成锅炉厂 现场项目负责人及时进行了汇报，公司即时成立了事故调查处理 小组。 一是积极配合各部门开展事故调查处理，安抚现场人员及伤 亡家属，期间与伤亡家属达成一致并签署了谅解赔偿协议。 二是针对事故暴露出的隐患问题，认真分析事故原因，对工 程现场进行了全面排查整改: 1.强化安全管理机构、配强现场专职安全管理人员，加强现 场安全监管力度，完善各项安全生产规章制度和操作规程，并严 格落实执行; 2.严格落实本单位生产安全事故隐患排查制度，组织有关人 员开展全面的安全生产风险辨识、隐患排查，加强作业现场的安 全管理加大隐患整改力度; 3.提升执行现场安全施工工艺，做好安全技术交底，严格佩 戴并正确使用劳保用品; 4.严格按照国家法律法规和各项标准要求，做好从业人员安 全生产教育和培训工作，强化上岗前安全考核，建立健全安全生 产教育培训档案。 四、评估发现的经验做法、主要问题和相关工作建议 （一）经验做法 大城县大成锅炉厂，深刻吸取事故教训，进一步改良了本单 位此类施工项目的施工工艺和安全防护措施。 （二）工作建议 区应急局要深刻认识近年来我区工贸领域事故多发、频发的 - 4 - 严峻形势，严格落实“三管三必须”的要求，组织学习研判各类 法律法规，细化内设机构的安全监管职责，拓宽安全监管广度和 深度，着力改变本辖区工贸领域安全生产工作的现状。积极主动 进位，对大型工业设备安拆、规模以上既有建筑装修改造和建设 工地特种设备等存在交叉监管的工作，切实落实好各类工贸行业 安全生产监管职责。 - 5 - 附件1-1 经验做法清单 大城县大成锅炉厂，深刻吸取事故教训，进一步改良了本单 位此类施工项目的施工工艺和安全防护措施。 - 6 - 附件1-2 工作建议清单 区应急局要深刻认识近年来我区工贸领域事故多发、频发的 严峻形势，严格落实“三管三必须”的要求，组织学习研判各类 法律法规，细化内设机构的安全监管职责，拓宽安全监管广度和 深度，着力改变本辖区工贸领域安全生产工作的现状。积极主动 进位，对大型工业设备安拆、规模以上既有建筑装修改造和建设 工地特种设备等存在交叉监管的工作，切实落实好各类工贸行业 安全生产监管职责。